Kasus 2: Tuan
B, 72tahun, Seorang lelaki yang sering mengeluh kelelahan, kurang nafsu makan dan kurang
nyaman tidur. Putrinya prihatin akan ingatan-nya, menyatakan bahwa ia
seringkali salah menaruh kunci-nya
akhir-akhir ini, terutama setelah saudara perempuan-nya meninggal. Dia
seringkali menampakkan kesedihan-nya dan terkadang berbicara pada diri-nya
sendiri. Tuan B didiagnosis memiliki depresi (pseudodementia) dan akan dapat di
tindak lanjuti denganmencari tanda-tanda awal demensia atau gangguan kognitif
ringan. Contoh diatas merupakan kasus yang biasa
terjadi pada klinik Geriatrik.
PERKENALAN
Pembangunan nasional membawa dampak
pada peningkatan usia harapan hidup dan jumlah penduduk Lanjut Usia Indonesia.
Jumlah lanjut usia menjadi dua kali lipat pada dekade mendatang dan sekarang
Indonesia telah memasuki era penduduk berstruktur lanjut usia (ageing structured
population) karena rata-rata penduduk berusia 60+ tahun berkisar 7.18%.
Terdapat 11 propinsi yang memiliki penduduk lanjut usia di atas 7%. Ungkap Direktur Pelayanan Sosial Lanjut
Usia, Yulia Suhartini di Aston Soll Marinam Bangka Belitung (25/4) Sempena
Sambutan Bulan Lansia – Perkembangan Lanjut Usia di Indonesia.m [Artikel dari
Ditjen Rehsos / Kemensos RI http://rehsos.kemsos.go.id URL:
http://rehsos.kemsos.go.id/modules.php?name=News&file=article&sid=1514]
Perubahan dalam demografik
digabungkan bersama-sama dengan ketahanan hidup dan harapan hidup lebih baik
lagi pada usia 60 tahun akan membuat kelompok usia ini salah satu yang paling
berkembang pesat di negara ini. Hal ini penting dimana kelompok usia ini lebih
besar daripada yang lain yang menderita beberapa penyakit kronis, dan beberapa
lain nya yang mungkin sedang pada beberapa pengobatan (yang bukan menjadi baik,
akan membuat mereka lebih rentan terhadap efek samping dan interaksi obat
tersebut).
APAKAH
PENGOBATAN GERIATRIK ITU?
Pengobatan geriatrik adalah
sub-spesialisasi dari pengobat penyakit dalam yang berfokus pada kesehatan
orang tua. Ini bertujuan untuk mempromosikan kesehatan mereka dengan mencegah
dan mengobati penyakit serta gangguan pada orang yang lebih tua untuk
mengurangi efek penuaan pada tubuh.
Geriatrik berbeda dari standar kedokteran
dewasa karena berfokus pada kebutuhan unik para orang menua.Tujuannya adalah
untuk membantu orang mengelola efek penuaan pada tubuh dan menjalani kehidupan
yang lebih sehat, hidup yang lebih memuaskan.Para ahli Geriatrik membedakan
antara penyakitsebenar dan efek penuaan normal.Sebagai contoh, gangguan ginjal
dapat menjadi bagian dari penuaan, tetapi gagal ginjal dan urinari inkontinensia
adalah tidak dan merupakan penyakit.
Populasi yang menua juga membawa
peningkatan yang tidak proporsional pada kondisi kondisi seperti gangguan
degeneratif, stroke, diabetes, osteoporosis hipertensi, gagal jantung dan
gangguan demensia tunadaksa mereka.
PELAYANAN
PENGOBATAN GERIATRIK DI MAHKOTA MEDICAL CENTRE
Spesialis
Pelayananan-nya meliputi:
1) Pemeriksaan
Geriatrik Komprehensif dan Pelayanan Geriatrik Pencegahan
Program-program pemeriksaan yang dirancang
khusus untuk orang menua yang ditawarkan dalam mengatasi masalah pada isu-isu
sentris geriatrik seperti kehilangan memori(pelupa), osteoporosis(tulang rapuh),
risiko jatuh, rasa sakit, kehilangan fungsi dll.Tujuannya adalah untuk
memfasilitasi deteksi dini masalah dan penemuan faktor risiko untuk mengaktifkan
intervensi awal dan efektif.Perencanaan perawatan individual kemudian dilakukan
oleh ahli Geriatrik, bekerjasama dengan pasien untuk mengidentifikasi tujuan
dan memahami hasil pemeriksaan.
2) Layanan
Daya Ingat dan Kesadaran
Seperti dalam kasus Tuan B, menjadi
pelupa/pikun bisa menjadi masalah yang umum di antara pasien menua.Layanan daya
ingatmembantu pasien pada masalah pelupa dan kesadaran yang dapat mempengaruhi
kenangan-kenangan, perilaku atau kepribadian mereka. Dengan perawatan ahli yang
tepat, efek beberapa kondisi ini dapat mereda, membantu keduanya antara pasien
dan pengasuh nya dalam menikmati kualitas
hidup yang lebih tinggi. Terdapat program-program khusus yang dirancang untuk
pengasuh dan pasien dengan tingkat yang demensia(Alzheimer)berbeda.
3) Layanan
Strok dan Rehabilitasi
Pasien stroke sering memiliki
beberapa masalah terkait seperti kesulitan menelan, kehilangan mobilitas dan
fungsi, luka tempat tidur, masalah berbicara dan pemahaman bicara dan
inkontinensia.Layanan yang bertujuan untuk mengidentifikasi, mengobati dan
mencegah masalah ini, berkoordinasi erat dengan fisioterapis, para terapis, dan
ahli gizi dengan tujuan untuk memaksimalkan fungsi dan pemulihan. Jika pasien
bergantung pada perawatan, pelatihan dapat disediakan untuk para kerabat dalam ketrampilan
rawatan kronis untuk membantu hal-hal penting seperti pergi tidur, membuang air,
bergerak dan berpakaian yang tidak
membuat stres dan dapat lebih mudah.
4) Layanan
Palliative
Perawatan Paliatif atau perawatan medis bagi pasien
yang sakit parah adalah refleksi motivasi bahwa sesuatu bisa selalu dapat
dilakukan untuk meningkatkan kualitas hidup dalam penyakit kronis,(baik itu kanker
maupun pasienbukan kanker seperti gagal jantung tahap akhir atau lanjutan
kronis penyakit pernafasan obstruktif).Ahli Geriatrikakan membantu dalam
merancang rencana perawatan yang komprehensif untuk membantu pasien dan keluarga
nya dengan penanganan gejala-gejala, mengontrol rasa sakit, menghilangkan
penderitaan dan ketidaknyamanan.
5) Penanganan
Sakit Geriatrik
Orang yang lebih tua sering
memiliki berbagai keluhan nyeri, baik akut maupun kronis. Selain itu, rasa
sakit biasanya multi-faktorial dan unik dibandingkan orang yang lebih muda dan dengan demikian pelayanan ini akan
merencanakan perawatan khusus, termasuk obat-obatan, suntikan, latihan dll
untuk membantu meringankan kesakitan.
6) Layanan
Peningkatan Mobilitas.
Sebagai akibat dari rawat inap rumah sakit yang berkepanjangan, baik
karena operasi seperti penggantian lutut, atau perawatan medis yang kompleks seperti
strok,peparu kumanberat, banyak pasien usia lanjut yang mengalami kesulitan
dalam bergerak. Pasien dengan stroke,
nyeri yang berat atau patah tulang juga rentan untuk terikat pada tempat tidur.
Layanan ini berfokus pada penilaian dan intervensi untuk pasien yang mengalami
kesulitan dengan keseimbangan, gerak dan jatuh, dengan tujuan untuk mendapatkan
pasien yangdapat bergerak dengan mandiri dan se aman mungkin.
7) Layanan
Pelatihan Pengasuh
Merawat pasien yang lemah atau
orang-orang dengan demensia menantang dan yang sering stres.Layanan ini
bermaksud membantu para pengasuh dengan metode yang benar dalam memberikan
perawatan khusus tersebut.Hal ini dilakukan melalui pelatihan manual serta sesi
video.Daerah yang penting termasuk perawatan untuk kateter, teknik pemberian
Makanan, pencegahan jatuh dan sakit akibat banyak di tempat tidur serta
strategi-strategi untuk mengatasi pasien yang bermasalah pada dimensia dan
perilaku.
8) Penanganan
Sakit Pada Orang Lanjut Usia
Pasien lanjut usia yang sakit cenderung
memiliki presentasi kondisi yang tidak biasa bahkan kondisi pada umum nya,
karena pendeteksian yang terlambat dan sering nya terjadi komplikasi yang lebih
serius .Layanan ini yang bertujuan untuk mengoptimalkan penanganan pasien ini
dengan melibatkan dalam semua tahap pengobatan, mulai dari diagnosis untuk
pengobatan kepada awal rehabilitasi penyakit.
9) Perawatan
Internis
Kondisi kronis seperti hipertensi,
diabetes, infeksi paru-paru, kesulitan bernapas, penyakit jantung, stroke, dan
penyakit Parkinson adalah masalah umum pada pasien lanjut usia. Dimana sering
muncul dan akibat dari penggunaan banyak obat yang dapat berinteraksi antara
satu sama lain, sering dengan konsekuensi yang merugikan, seperti dalam kasus
Nyonya A di atas. Layanan akan memberikan rawatan terkinidengan penekanan
khusus pada orang lanjut usia, yang membantu untuk mengkoordinasikan perawatan
khusus dengan spesialis lain yang relevan jika dibutuhkan. Selain itu, layanan
ini juga tersedia untuk pasien lain yang lebih muda usia nya.
Sebagai kesimpulan nya, dengan
peningkatan penduduk lanjut usia, permintaan dari warga yang lanjut usia akan
terus meningkat, dengan demikian ada suatu kebutuhan penting untuk
mengembangkan dan meningkatkan layanan tersebut. Ini akan membantu memastikan
bahwa warga lanjut usia kami dapat menerima perawatan yang sesuai untuk
memungkinkan mereka untuk hidup sehat yang layak, tujuan hidup yang sesungguh
nya.
Ditulis oleh:
Dr.
George Anthony Taye Wei Chun – Spesialis Lanjut Usia
MBBS (Malaya) MRCP
(UK) MRCPS (Glasg)
Fellowship in
Geriatric Medicine (MOH) AM
National
Specialist Register (Geriatric Medicine & Internal Medicine)
Tentang penulis:
Dr. George Taye adalah seorang pakar ahli yang ditetapkan pemerintah padakedokteran Geriatrik dan Internal
Medicine. Ia mendapat pelatihan di geriatrik pada TanTockSeng Hospital
Singapura, Pusat Medis Universitas Malaya dan Hospital Kuala Lumpur. Beliau
menjabat sebagai Kepala Layanan Geriatrik dan
Geriatrician Negara di Melaka.
Mengenai Mahkota Medical Centre Melaka
Mahkota Medical Centre Melaka telah
menetapkan sebagai rumah sakit dengan fasilitas terlengkap dan terpecaya di
malaysia dan wilayah sekitarnya yang menyediakan layanan medis berkualitas
dengan harga yang terjangkau. Pada saat ini, Mahkota Medical Centre Melaka mempunyai
70 dokter spesialis berbagai desiplin ilmu yang bekerja sepenuh waktu. Dan dilengkapi dengan 288 tempat tidur
pasien. Manajemen MMC terdiri daripada personil yang memiliki berbagai
kualifikasi dan berpengalaman dalam melayani pasien. Sehingga kini telah
mempunyai 19 tahun pengalaman dalam penyediakan perawatan medis kepada
masyarakat.
Untuk informasi lanjut tentang Mahkota
Medical Centre Pekanbaru:
Jl. Tuanku Tambusai No. 458 D Pekanbaru
Telp : 0761-36840
Untuk informasi lanjut tentang Mahkota
Medical Centre Melaka, Malaysia:
Telp: +6062852999 / +6062852991
Email: info@mahkotamedical.com
Website: www.mahkotamedical.com
Facebook: www.facebook.com/mahkotamedical
Twitter: www.twitter.com/mahkotamedical
0 komentar:
Posting Komentar